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工伤认定笔录包括哪些内容

吴亮律师2025-06-20诸暨法律咨询

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询问具体的工伤经过

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你好
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你好,看具体的案情政策的

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是在工作时间工作地点受伤的吗
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你好,你的案件可以介入处理
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一、基本信息记录



时间与地点


询问/调查的具体日期、起止时间。

调查地点(如劳动部门办公室、医院、用人单位等)。

参与人员信息


调查人员:姓名、职务、所属劳动行政部门。

被调查人:


劳动者:姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、工作岗位。

用人单位代表:姓名、职务、联系方式及授权证明。

证人:姓名、身份(同事、目击者等)、与受伤职工关系。

记录人姓名。

告知义务


告知被调查人如实陈述的法律义务及虚假陈述的后果(笔录需载明告知内容)。

 


二、核心事实调查内容



(1) 劳动者受伤经过



受伤时间:精确到年月日、具体时段(如上午9:00)。

受伤地点:具体位置(如XX车间3号生产线、XX工地2楼)。

受伤原因与过程:


执行何种工作内容时受伤?

详细描述受伤瞬间的动作、工具使用、环境状况(如滑倒、机器夹伤等)。

是否因工作原因受伤?是否与履行工作职责直接相关?

突发疾病情形(如猝死):


发病前工作状态、工作时长、是否在岗期间发病等。



(2) 现场情况与证人证言



目击者描述:证人视角看到的事件经过。

环境与设备:现场是否有安全隐患?设备是否正常运作?

应急处理:伤后第一反应(如谁报告、谁送医)。



(3) 医疗救治情况



首诊记录:首次就医时间、医院名称、诊断结果。

伤情描述:伤部位、初步诊断(如骨折、烧伤)。

治疗过程:是否手术、住院时长等(需与病历一致)。



(4) 劳动关系与岗位职责



用人单位确认:


是否承认劳动关系?

是否认可受伤发生在工作场所/工作时间?

劳动者的具体岗位、工作内容、考勤制度。

劳动合同:是否签订?合同期限及岗位约定。

 


三、关键争议点核查



是否因工外出受伤?


外出事由(如送货、开会)、审批程序、是否偏离工作任务。

是否醉酒或吸毒?


调查伤前是否有饮酒/吸毒行为(需提供检测报告)。

是否故意犯罪或自杀?


公安机关对事件性质的认定(如斗殴致伤)。

是否存在第三方侵权?


是否因交通事故、他人伤害导致受伤(涉及民事赔偿与工伤竞合)。

 


四、证据提交与核对



劳动者提交的材料:


病历、诊断证明、初次医疗记录。

劳动关系证明(合同、工资流水、工牌)。

用人单位提交的材料:


事故现场照片、监控录像、安全培训记录。

考勤表、排班表、事故报告书。

证据质证:


各方对对方证据是否认可?对有争议证据的说明。

 


五、签字确认



被调查人声明


记录"以上内容属实"并由被调查人逐页签字捺印。

修改处需签字确认(如"此处修改系本人确认")。

拒绝签字处理


如拒签,调查人员需注明原因及在场人员见证。

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你好,是发生工伤了吗

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